しんどう内科・消化器内科クリニック

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血便、下血

血便とは普通便と血液が混和した状態を指し、一般的には下部消化管出血が原因のことが多いといわれます。赤色の便です。出血の勢いが激しく血圧が下がるようなひどい血便の時には上部消化管出血が原因となることもあります。

それに対し下血とは一般的に上部消化管由来の黒い便を指します。鉄剤内服中には黒い便が見られますがこれは色が黒いだけで出血しているわけではないので注意が必要です。

血便をきたす疾患としては憩室出血、虚血性腸炎、痔核、直腸潰瘍、大腸癌、大腸ポリープなどが代表的です。他感染性腸炎や偽膜性腸炎、炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎やクローン病)、腸重積なども原因になりえます。

下血をきたす疾患としては胃潰瘍や十二指腸潰瘍などの消化性潰瘍、胃癌や悪性リンパ腫などの腫瘍、食道や胃や十二指腸などの血管病変(食道・胃静脈瘤や毛細血管拡張症など)が挙げられます。

 

 

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生活習慣病